Causas, sintomas e tratamentos para o Querubismo

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Causas, sintomas e tratamentos para o Querubismo
O querubismo é uma anomalia craniofacial de origem genética e hereditária que afeta a mandíbula e a maxila. Causa a perda óssea, substituída por tecido fibroso, o que resulta em lesões faciais. 

Os sintomas surgem na infância, progridem até a puberdade e podem exigir intervenção cirúrgica e acompanhamento multidisciplinar para evitar complicações.

O querubismo atinge principalmente a mandíbula e a maxila do paciente. Essa anomalia craniofacial causa a perda óssea que tem no lugar a formação de tecidos, o que por sua vez pode resultar em lesões na face.

De origem genética e hereditária, o querubismo recebeu esse nome em virtude do formato do rosto dos anjos querubins retratados no período renascentista da história da arte (rosto oval e com grandes bochechas). Essa anomalia de face acomete principalmente a mandíbula e a maxila do paciente, causando a perda óssea local e a formação de outros tecidos na região.

Como é feito o diagnóstico do Querubismo?

É nos primeiros anos de vida que o paciente começa a apresentar a substituição dos ossos dos maxilares pelo tecido fibroso, expandindo a massa para além dos limites ósseos. No entanto, por ser uma doença rara, os sintomas podem ser confundidos com outras patologias.

Para um diagnóstico preciso, o médico avalia:

  • Histórico genético e familiar;
  • Evolução clínica do inchaço;
  • Resultados de exames histopatológicos e análises bioquímicas;
  • Tomografia computadorizada (essencial para verificar a extensão e a profundidade das lesões nos ossos).

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Sintomas e tratamentos para o querubismo


Em geral, os sintomas do querubismo são notados nos primeiros 10 anos de vida do paciente. As alterações progridem até a puberdade e apresentam regressão lenta na fase adulta.  Apesar disso, com o propósito de evitar as complicações que a anomalia pode causar, não se descarta a realização de outros procedimentos, como a intervenção cirúrgica.

As consequências do querubismo variam em cada caso e paciente. É possível, por exemplo, que a visão seja acometida em virtude de um deslocamento do globo ocular ou ainda que existam dificuldades respiratórias em decorrência do crescimento de uma lesão próxima à região do nariz.

Mislene Fernanda de Oliveira Matos é uma das pacientes do Sobrapar que obteve muitas conquistas pessoais e profissionais após o início do tratamento do querubismo no hospital. O querubismo foi notado pela família de Mislene quando ela tinha aproximadamente 5 anos de idade.

“Só tenho a agradecer esse apoio do Sobrapar, que foi minha segunda casa por um longo período, de tanto que eu vivia lá para consultas, exames, cirurgias e outros atendimentos. Foi um processo longo, mas satisfatório, que mudou a minha vida do ponto de vista tanto pessoal quanto profissional. Acho importante não desistir no meio desse longo caminho.”

Por alterar algumas atividades rotineiras da criança, como o desenvolvimento da fala, a mastigação e seus relacionamentos sociais, é importante que esse paciente receba atenção de uma equipe multidisciplinar, que deve trabalhar não só para o sucesso da cirurgia em si e para a recuperação os aspectos funcionais do paciente, mas também para reintegrá-lo na sociedade.

Por serem de alta complexidade, a realização de uma cirurgia particular para essa anomalia de face chamada de querubismo possui alto custo, o que torna a atuação do Hospital Sobrapar ainda mais importante, especialmente para as crianças em situação de vulnerabilidade social. Por isso, se você quer contribuir de qualquer forma, seja adotando uma cirurgia ou doando qualquer valor, acesse nossa página de doações e saiba como ajudar. 

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Dúvidas Frequentes sobre Querubismo 

O querubismo é uma doença genética e rara que afeta o desenvolvimento dos ossos da face, principalmente a mandíbula e o maxilar. A condição substitui gradativamente o osso normal por um tecido fibroso, causando um inchaço indolor no rosto que deixa a criança com a bochecha proeminente (aparência de “querubim”).

A principal causa do querubismo é uma mutação genética, frequentemente associada ao gene SH3BP2. Trata-se de uma condição hereditária de padrão autossômico dominante, o que significa que a mutação pode ser transmitida de pais para filhos, embora também possa ocorrer de forma espontânea durante o desenvolvimento fetal.

Os sinais do querubismo costumam aparecer na primeira infância, geralmente entre os 2 e 5 anos de idade. Os principais sintomas incluem:

  • Aumento progressivo, simétrico e indolor da mandíbula e/ou do maxilar superior.
  • Rosto com aspecto excessivamente arredondado.
  • Alterações na formação e no posicionamento dos dentes.
  • Em casos mais graves, o branco dos olhos fica mais visível, dando a impressão de um olhar voltado para cima.

Na maioria dos casos, o querubismo é uma condição autolimitada. Isso significa que a lesão óssea tende a parar de crescer e regredir naturalmente após a chegada da puberdade. O tratamento é conservador e focado no acompanhamento clínico, mas intervenções cirúrgicas (remodelação óssea) podem ser indicadas para corrigir deformidades severas ou problemas funcionais.

O crescimento do tecido fibroso nos ossos maxilares interfere diretamente na saúde bucal da criança. Pacientes com querubismo frequentemente apresentam perda precoce dos dentes de leite, falhas no nascimento dos dentes permanentes ou dentes desalinhados, exigindo o acompanhamento constante de dentistas e ortodontistas especializados.

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