Avulsão de orelha: Você sabe o que é?

Avulsão significa a perda total ou parcial de uma estrutura corporal em função de um trauma, ou cirurgia. No caso da avulsão de orelha, o trauma craniofacial, geralmente, ocorre em decorrência de acidentes, mas a ausência da orelha também pode estar relacionada com anomalias congênitas ou acontecer em decorrência de uma ressecção tumoral. Em todos esses casos, a reconstrução da orelha é necessária.

A utilização da cartilagem da costela (sexta a nona) para a construção do esqueleto cartilaginoso avulsionado, utiliza também a fáscia tempoparietal e pele do escalpe para cobertura. Essa técnica é empregada tanto em casos de deformidades congênitas, sobretudo no paciente com diagnóstico de Microssomia Hemifacial, como também em casos de avulsão. 

A técnica requer uma habilidade técnica considerável e o profissional também deve ser capaz de desenhar todas as curvas, baseando-se na orelha contralateral, e posteriormente, esculpi-las  sobre as cartilagens extraídas das costelas.

A avulsão da orelha pode comprometer não só a cobertura cutânea e os tecidos moles da região, mas também as estruturas cartilaginosas que formam a orelha externa.

Já quando a necessidade é de reconstrução total da orelha, é preciso utilizar técnicas de microcirurgia para a realização do reimplante.

Qual a idade ideal para realizar uma reconstrução de orelha em criança?

Apesar da ansiedade dos pais e da própria criança, a orelha não deve ser operada antes dos 7 anos de idade. Antes desse período, a orelha ainda se encontra em crescimento e qualquer tentativa de reconstrução não vai ser precisa.

Cirurgia de reconstrução da orelha

Para a cirurgia de reconstrução total da orelha, recomenda-se a realização após o décimo ano da criança, a depender da altura, peso e do desenvolvimento corporal. O intuito é que tanto o tórax (do qual será retirada a cartilagem doadora), como também a própria orelha tenha atingido um grau de desenvolvimento adequado.

As deformidades das orelhas podem estar relacionadas com síndromes, como por exemplo, a cranioestenose sindrômica Treacher Collins, ou acontecer após um trauma, mas por ser uma estrutura complexa, o sistema auditivo requer os cuidados de uma equipe multiprofissional, por isso, procure por um profissional de sua confiança.